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塑心书院战疫时期突发胸痛及时就医

2020-04-06 21:27:18广东省中医院

原标题:塑心书院 | 战疫时期,突发胸痛及时就医

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“新冠肺炎”触动着国际的目光,而现在输入性病例持续不断的添加,疫情的防控战仍在持续。广东省中医院为国家标准版的胸痛中心建造医院,怎么科学防控疫情与胸痛中心的快速救治理念结合起来,愈加标准、有效地救治急性心肌梗死患者,是医护人员在急性心肌梗死的救治方面面临着新的应战。

3月14日晚上11:03广东省中医院胸痛中心接到来自佛山市南海区黄岐医院传来一条信息,一个72岁危重急性心肌梗死男性患者,急需转往广东省中医院胸痛中心进一步医治。

该患者因“胸痛14小时,加剧2小时”呼叫120至黄岐医院急诊科。黄岐医院为底层版胸痛中心,行心电图提示急性下壁ST段举高型心肌梗死。当即联络协作单位广东省中医院长途会诊,给予荷量双联抗血小板调脂稳斑医治。筛查新冠肺炎相关流行病学史后,我院胸痛中心注册绿色通道,行急诊PCI术,D2B(抵达我院大门至注册血管)时刻27min,术后转入重症监护科医治。

PCI前

PCI后

3月15日上午09:33,66岁的男性,因“胸痛2小时”来我院急诊胸痛中心就诊,10分钟内确诊为急性前壁ST段举高型心肌梗死。患者无溶栓禁忌症,经开始筛查新冠肺炎后收入重症医学科隔离病房,予溶栓再灌注医治,通过2小时,患者胸痛症状缓解,心电图举高的ST段回落50%以上及心肌梗死目标酶峰提早,溶栓成功,患者病况趋向安稳。

疫情期间,广东省中医院胸痛中心依旧接诊了多名急性心肌梗死的患者,这些患者有一个一起特色,便是有心血管风险要素,近1周呈现了不同程度的胸闷前驱胸痛症状,但因担心到医院会感染新冠肺炎,没有就医,导致延误了最佳救治时刻。

其实,许多心肌梗死患者在事发前,身体都会宣布预警信号,仅仅许多人并没有注重。对以下几种状况有必要当即就医

1.近期新发或加剧发作的心前区闷痛、刺痛和压榨性痛

关于突发剧烈胸痛,许多患者朋友或许会给予注重,能及时到医院就诊,但假如胸痛不典型仅表现为牙痛、颈部痛苦、腹部痛苦、左上肢痛苦等,许多患者简单忽视。

留意:胸痛是最常见的猝死预警症状,占一切预警症状的 46.3%。假如上述症状最近一段时刻发作频频,且持续时刻延伸,常常提示疾病加剧,并且十分或许会发作急性心肌梗死乃至猝死!

2.呼吸困难

假如患者呈现了:1)无特别原因的阵发性呼吸困难,便是咱们常说的「大口喘气」。2)呼吸困难活动后加剧,歇息后缓解。3)呼吸困难平躺时加剧,坐起来好转。这些状况提示近期心脏功用减退、与供血削减有关,易发作心肌梗死。

3.频发心慌

心慌可所以心率增快、早搏,也可所以心率减慢,自觉心脏搏动连续有力。

假如冠心病患者最近一段时刻忽然呈现了心率加速(特别超越100次/分钟),或许频发室性早搏,或许毫无原因忽然心率减慢,均或许为心肌缺血加剧,预示着有心肌梗死发作的或许。

4.其他不典型症状

冠心病患者近期呈现表情冷漠、疲倦无力、头晕眼花、双下肢水肿等不典型症状,有很大的或许是心脏向咱们宣布的急救信号,需注重,及时就医。

在新冠肺炎疫情迸发后,我院重症医学科调派部分的医护人员奔赴武汉抗疫一线,积极参与抗击新冠肺炎战争中,留在科内的医护人员紧记胸痛中心任务,坚定信心、风雨同舟、科学防治、看护生命,坚决打赢疫情防控阻击战,为公民保驾护航!

心手相连,共战疫情

END

吴广平

副主任医生,医学硕士,我国医生协会中西结合医生分会心脏恢复专家委员会委员。广东省中医院胸痛中心秘书,广东省医学会重症病理生理分会委员,北京协和医院访问学者。师从吴焕林教授。承继邓铁涛教授学术思想及临床经验。

拿手:冠心病、高血压、心律失常、心衰、高血脂的中西医结合医治及“心脾相关”“益气活血”中医药理论指导下的中医医治。

出诊时刻:周四上午(广东省中医院大德路总院心脏中心门诊),周二上午(广东省中医院大德路总院研修楼8楼慢病门诊)

供稿:广东省中医院重症医学科 吴广平

修改:卢悦明 责编:宋莉萍

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